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Exención de Estudiante
Student Waivers Form (under 18), Spanish language option.
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Nombre de Estudiante:
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Fecha de Nacimiento:
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Nombre de Madre/Padre/Guardián:
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EXENCIÓN DE RISICO. Reconozco que existe la posibilidad de que el participante se lesione durante actividades afiliadas con Whole Children o Milestones Recreation, como la gimnasia y cualquier otra actividad que implique movimiento físico. He consultado con mi médico acerca de la participación del participante aquí mencionando y doy mi consentimiento para que la persona mencionada pueda participar. Ya sea participación en equipo, dentro de nuestra propiedad o en programas patrocinados por Whole Children, y renuncio, al igual que los participantes mencionados, ya sean mis familiares o no, mis herederos, y albaceas, a todos los derechos y reclamos contra Whole Children o sus agentes y representantes, por daños o perjuicios que yo o el participante podamos experimentar en cualquier momento en relación con mi asociación con Whole Children u otras actividades patrocinadas en el mismo.
*
Firma del/de la Madre/Padre/Guardián
Fecha:
TRANSPORTE. Yo doy mi consentimiento para que el estudiante sea transportado por el estaf de Pathlight, Inc. Yo renuncio para mi misma/o, mis familiares, mis herederos, y albaceas, a todos los derechos y reclamos contra Whole Children o sus agentes y representantes, por daños o perjuicios que el/la estudiante pueda experimentar en cualquier momento en relación con transporte por el estaf de Pathlight, Inc.
*
Firma del/de la Madre/Padre/Guardián
Fecha:
VIDEO Y FOTOGRAFIA. Yo doy / no doy (favor de circular “doy” o “no doy”) mi consentimiento para que el estudiante mencionado pueda ser fotografiado o filmado durante la participación de clases y programas en Whole Children o Milestones Recreation. Entiendo que las fotos y los videos pueden ser utilizados con fines educativos, incluyendo su publicación y el uso del Internet.
*
Yo doy
No doy
Firma del/de la Madre/Padre/Guardián:
Fecha:
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